De Quervain Sendromu nedir?

CeReN

Üye
Kimi ağrılar, baş edilmez ve inatçı olabilir. Bu durum bilhassa de günlük ömrü felç etmeye kâfi. Hayat kalitesini büyük oranda olumsuz tesirler ve sıradan rutin işleri bile yapmayı engelleyebilir. Bu ağrılardan biri de De Quervain sendromundan kaynaklanan ağrılardır.


Başparmağınızda geçmeyen bir ağrı mı var?

Başparmağı üst kaldıran ve öteki parmaklardan uzaklaştıran hareketleri uyguladığımızda tendonlarımız, el bileğinde başparmağın tabanına yakın bölgede bir tünelin altından geçerler. Bu tünelde meydana gelen kalınlaşma ve sertliklerle, tendon kılıflarında oluşan şişlikler başparmak hareketleri sırasında tendonların tünel altından kayarak hareket etmelerini zorlaştırır. Ağrı ve acıya niye olan bu durum, birinci kere tanım eden İsviçreli cerrahın ismiyle anılır.


Birinci dorsal kompartman tendiniti olarak bilinen bu hastalık, başparmağa ilişkin el bileği tendonlarının (kirişlerin) zorlanması ve inflamasyonu sebebiyle ortaya çıkan bir sıhhat sorunudur. Bu inflamasyon tendon etrafında şişmeye, genişlemeye ve başparmak hareketlerinde ağrıya niye olabilir.


Tetikleyici niçinler var…

Bu sendromun sebebi tam olarak bilinmemektedir. Lakin kimi sebepler bu durumun ortaya çıkmasını tetikleyebilir.
Bunlar;

– Ağrı,

– Tıpkı hareketlerin daima olarak yenidenlanması,

– Parmağa direkt alınan darbe,

– Bahçe işleri,

– Raket ile yapılan sporlar,

– İş yerindeki çeşitli rutinler,

– İltihaplı romatizma.


De Quervain sendromu nasıl meydana gelir?


De Quervain tendinitinin sebebi birinci parmağa yapışan tendonların zorlanmasıdır. Daha hayli yeni başlanmış olan yinelayıcı bir aktivite niçiniyle görülür. El bileğinde görülen kırıklarda tendonda artan gerilim, bu sendromun ortaya çıkmasına niye olabilir.


Kesin teşhis için uzman görüşü gerekiyor

De Quervain hastalığının tanısı için en sık tercih edilen usul, finkelstein testidir. Bu testte, uzman bir tabip sizden başparmağınızı avucunuzun içine koyup yumruk yapmanızı isteyecektir. Bileğiniz dışa hakikat büküldüğünde şişen tendonlar, dar boşluktan çekilerek gerilirler. Hareket sırasında ağrı hissediyorsanız sizde de De Quervain sendromu olabilir.


Hastayı tedavi sürecinde neler bekliyor?

Tedavideki asıl maksat rahatsızlık yaratan ağrı ve şişliği azaltmaktır. Bunun için başparmağını hareketsiz tutacak atel ismi verilen aygıtlar kullanılabilir. Çoklukla erken evrede ağrının geçmesini sağlasa da hastaların % 70’inde ağrı tekrar başlar. Bu sebeple tedavi ağızdan alınan anti-enflamatuar ilaçlarla desteklenir. Öbür bir tedavi seçeneği olarak tendonun bulunduğu kompartmana steroid-kortizon enjeksiyonu uygulanabilir. Şayet hastalıkta bir ilerleme görülmüyorsa cerrahi prosedürlere başvurulur.