Obezitede tüp mide ameliyatı

CeReN

Üye
Genel Cerrahi Uzmanı Obezite ve Metabolik Cerrahi Laparoskopik Cerrahi Op. Dr. Uğur Yaşar günümüzde fazlaca sık meydana gelen obezite hastalığında tedavi biçimlerini ve tüp mide ameliyatının kimlere uygulanabileceğiyle ilgili bilgiler paylaştı.

Obezite niye kaynaklanır?

Obezitenin en sık niçini yüksek kalorili beslenme ve hareketsiz hayattır. Bilhassa son vakit içinderda rafine besinlerin artması, yüksek şekerli sıvıların tüketimi, sistemsiz beslenme alışkanlığı, karbohidratdan güçlü beslenme ve sedanter-hareketsiz hayat obezite ve obezite alakalı hastalıkların görülme sıklığının artmasına niye olmuştur. Bilhassa tip-2 şeker hastalığı, hipertansiyon, uyku apnesi, kalp hastalıkları, eklem sorunları, alkole bağlı olmayan karaciğer yağlanması ve kimi kanser çeşitlerinin görülme sıklığında artışın sorumlusudur.


Obezitenin belirtileri nelerdir?

Temel belirti beden yağ oranının artmasıdır. Obezite santral obezite ve periferal obezite olarak ikiye ayrılabilir. Santral obezite daha epeyce bel ve karın etrafının artması ile kendini aşikâr ederken, periferal obezite daha fazlaca kalça ve basen bölgesinin yağlanmasındaki artış ile kendini gösterir. Tüm dünyada yaygın olarak kullanılan “vücut kitle indeksi (VKİ)” bedeline nazaran sınıflamadır. Bu paha uzunluk ve kilo bedeline nazaran değişkenlik gösterir. Kişinin kilosunun, kişinin uzunluk ölçüsünün metre cinsinden karesine bölünmesi ile elde edilir.

VKİ pahası 18-24 ortası olağan kilolu

25-29 ortası kilolu

30-34 ortası evre 1 obez

35-39 ortası evre 2 obez

40 ve üzeri morbid obez olarak sınıflandırılır.

Tedavi seçenekleri bu bedellere göre belirlenir. Lakin muhakkak durumların varlığında, cerrahi tedavi VKİ kıymeti 30 ve üzeri hastalarda düşünülebilir. VKİ pahası 40 ve üzeri olan hastalarda cerrahi tedavi uygulanabilir.


Obezitenin tedavi seçenekleri nelerdir?

VKİ kıymetlerine bakılırsa değişmekle bir arada cerrahi dışı tedavi halleri ve cerrahi tedavi biçimleri olarak ikiye ayırmak mümkündür. Öncelikle; hayat şekli değişikliği, sıhhat beslenme alışkanlığı edinmek, spor-egzersiz, diyet programları birinci başvurulması gereken biçimleridir. bir daha seçilmiş hastalarda ilaç tedavisi de denemek mümkündür. Mide balon uygulaması, mide botoks uygulaması üzere ameliyata alternatif formüller de mümkündür.


VKİ pahası ve yandaş hastalık varlığına göre de cerrahi tedavi halleri düşünülebilir. Cerrahi tedavi formülü olarak: Tüp mide ameliyatı, mide by-pass formları, duodenal switch, Sadı-S, Transit bipartisyon üzere bir hayli usul tanımlanmıştır. Burada kıymetli olan hakikat hastaya hakikat formülü uygulamaktır. Kişi için en uygun sistemin ne olacağı bir dizi sorgulama ve hasta-hekim görüşmesinden daha sonra belirlenir.

Tüp mide ameliyatı kimlere uygulanabilir?

bu biçimde bir genelleme yapmak yanlış olacaktır. Yapılan değerlendirmeler daha sonrasında bu ameliyat için uygun olduğuna kanaat getirilen hastalara uygulanabilir. Yalnızca obezite sorunu olan hastalara değil, hem de uygun olduğu sürece tip-2 şeker hastalarına da metabolik cerrahi usulü olarak uygulamak mümkündür.


Tüp mide ameliyatı nedir?

Tüp mide ameliyatı son 15 yıldır uygulanan bariatrik ve metabolik cerrahi metodudur. Son senelerda dünya üzerinde en çok uygulanan morbit obezite tedavi seçeneği haline gelmiştir. Restriktif yani besin alımını kısıtlayıcı bir ameliyattır. bununla birlikte iştah hormonu seviyelerinde azalmaya da sebep olur. Uygun ve seçilmiş hastalarda tip-2 şeker hastalığının tedavisinde de tesirlidir. Total mide hacminin yaklaşık %75-80’lik bir kısmı kapalı ameliyat metodu ile çıkarılır. Şahısların fazla kilolarının, en az %80’lik bir kısmını vermeleri hedeflenir. İnce bağırsaklar üzerinde süreç yapılmaması, emilim bozukluğu riskinin başka tekniklere nazaran daha az olması, ameliyat mühletinin kısa oluşu ve muvaffakiyet oranlarının yüksekliği bu yolu günümüzde, uygun bireylerde, en çok uygulanan tedavi tekniği haline getirmiştir.